普考-驗光生驗光學概要108 年第 33 題單選題
受檢者 35 歲,透過視網膜檢影鏡、綜合驗光儀(phoropter)、交叉圓柱鏡等測得矯正度數,下列敘述何者錯誤?
A再次利用紅綠色標測試來檢測,來確定目前的最佳視力是由最大的正球面鏡度數(或者最小的負球面鏡度數)所提供
B如果受檢者因為黃斑部病變等導致兩眼之間的最佳矯正視力不同,一般不需要雙眼平衡檢查(binocular balance)
C一般雙眼平衡檢查應該要一次執行一眼,因此要遮住沒有檢查的另外一眼正確答案
D一般雙眼平衡檢查可以利用 $3^{\Delta}$ 到 $4^{\Delta}$ 的稜鏡分別放在病人的右眼(基底朝上)與左眼(基底朝下)
C正確答案
雙眼平衡檢查必須同時開放雙眼進行,才能比較左右眼調節狀態,不能遮眼單獨測。
為什麼答案是 C
錯誤選項!雙眼平衡檢查目的是比較左右眼在「同時開放」下的調節平衡狀態,必須雙眼同時睜開,透過稜鏡分離影像,絕非遮一眼單獨測量。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙眼平衡檢查必須同時開放雙眼進行,才能比較左右眼調節狀態,不能遮眼單獨測。
關鍵字「雙眼平衡」→ 一定是雙眼同時看,遮一眼就失去意義。
逐選項分析
A✕
紅綠測試(雙色測試)用來確認球面度數是否精準,原則是給最大正度數 / 最小負度數以避免過矯,此敘述正確。
B✕ 陷阱
兩眼最佳矯正視力差異過大(如黃斑部病變、弱視)時,雙眼平衡比較基準不同,無法平衡,確實可略過此步驟,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤選項!雙眼平衡檢查目的是比較左右眼在「同時開放」下的調節平衡狀態,必須雙眼同時睜開,透過稜鏡分離影像,絕非遮一眼單獨測量。
D✕
Von Graefe 稜鏡分離法:右眼放 3Δ BU、左眼放 3Δ BD,使影像上下分離成兩個視標,比較清晰度以判斷兩眼平衡,敘述正確。
雙眼平衡檢查 (Binocular Balance) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 目的 | 平衡左右眼調節狀態,非平衡視力 |
| 方式 | 雙眼同時開放,用稜鏡分離影像 |
| 稜鏡配置 | 右眼 3–4Δ BU,左眼 3–4Δ BD |
| 判斷 | 加 +0.25D 讓較清楚眼變模糊以達平衡 |
| 不適用 | 兩眼最佳矯正視力差距過大、單眼弱視 |
C 選項把「雙眼平衡」講成「遮一眼單獨測」,完全顛倒了檢查精神。雙眼平衡的前提就是「雙眼同時使用」,若遮眼就變成單眼屈光檢查,失去平衡比較的意義。考生若不熟悉操作流程容易被「一次一眼」這種看似合理的說法騙到。