張太太32歲,張小弟被確定診斷為唐氏症候群(47, XY, +21),夫妻前來做遺傳諮詢。下列敘述何者正確?
A張小弟的染色體異常情形是唐氏症候群中最少見的
B發生的機率隨母親年齡增加而提高
C最常是因父母其中之一染色體異常所造成
D下一胎若35歲以前懷孕就不需做羊膜穿刺術檢查正確答案
答案與詳解
【考選部公告答案,但醫學上有爭議】公告選D的邏輯為:標準三體型再發率約1%,看似低風險。但臨床遺傳諮詢實務上,「曾生育染色體異常兒」本身即為羊膜穿刺的明確適應症,且再發率(約1%)仍高於一般族群基準值,加上下一胎年齡可能已接近或超過35歲,故仍建議做產前診斷。本敘述在醫學知識層面並不正確,考生需注意這是「依公告作答」的爭議題。
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