專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)107 年第 14 題單選題
一位32歲的孕婦,目前懷孕17週,其16週的母血篩檢唐氏症機率結果是1/350,她想諮詢有關此數值所代表的意義,下列何種回應最適當?(註:32歲孕婦生下唐氏症候群胎兒的平均機率值為1/725)
A因為1/350超過32歲孕婦生下唐氏症胎兒的平均機率值1/725,因此建議考慮羊膜穿刺術檢查
B因為1/350並未超過母血篩檢唐氏症的設定危險臨界值1/270,因此結果肯定是正常的,不必考慮羊膜穿刺術檢查
C並不建議羊膜穿刺術檢查,但若要確定是否有唐氏症候群,羊膜穿刺術檢查的準確性較高,但可能會有0.5%的流產率正確答案
D可以考慮再做一次母血篩檢唐氏症,如果還是偏高,再考慮要不要做羊膜穿刺術檢查
C正確答案
母血篩檢1/350雖未達臨界值1/270,但風險高於同齡平均;羊膜穿刺準確度高但有約0.5%流產率,需衡量利弊。
為什麼答案是 C
正確!1/350未達臨界值1/270,依準則不主動建議羊膜穿刺;但若孕婦想確診,羊膜穿刺準確度高(可做染色體核型分析),同時誠實告知約0.5%流產風險,讓孕婦在充分資訊下自行決定,符合知情同意原則。
考點:判讀基準錯誤考點:絕對化錯誤考點:知情選擇考點:篩檢非確診
助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理) 相關題目