普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要111 年第 5 題單選題
關於鞏膜生理的敘述,下列何者錯誤?
A新生兒的鞏膜較薄而呈現淡藍色
B鞏膜篩板(lamina cribrosa)由膠原蛋白纖維緊密交織構成無孔洞緊密的結構正確答案
C許萊姆氏小管(Schlemm's canal)結構位於角鞏膜組織內部交接處
D鞏膜組織富含膠原纖維
B正確答案
鞏膜篩板有許多孔洞供視神經纖維穿過,並非無孔結構。
為什麼答案是 B
錯誤(為本題答案)。鞏膜篩板(lamina cribrosa)是鞏膜後極視神經穿出處的篩狀結構,具有許多孔洞供視神經纖維束通過,並非無孔洞的緊密結構。青光眼視神經受損即與此處相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鞏膜篩板有許多孔洞供視神經纖維穿過,並非無孔結構。
看到「無孔洞」「緊密」這種絕對字眼就該警覺,篩板顧名思義像篩子一定有洞。
逐選項分析
A✕
正確。新生兒鞏膜較薄,底下的脈絡膜色素透出,故呈現淡藍色外觀,隨年齡增長鞏膜變厚而轉為白色。
B✓ 正確
錯誤(為本題答案)。鞏膜篩板(lamina cribrosa)是鞏膜後極視神經穿出處的篩狀結構,具有許多孔洞供視神經纖維束通過,並非無孔洞的緊密結構。青光眼視神經受損即與此處相關。
C✕
正確。Schlemm's canal(許萊姆氏管)位於角膜與鞏膜交接處(角鞏膜緣)的內部,負責引流房水,是房水循環的重要構造。
D✕
正確。鞏膜約佔眼球外壁 5/6,主要成分為膠原纖維與彈性纖維,提供眼球堅韌的支撐與保護功能。
鞏膜重要構造速記
| 構造 | 位置 | 功能 | 臨床關聯 |
|---|
| 鞏膜本體 | 眼球外層5/6 | 支撐保護 | 鞏膜炎 |
| 鞏膜篩板 | 後極視神經出口 | 視神經纖維穿出(有孔) | 青光眼視神經病變 |
| Schlemm氏管 | 角鞏膜交接處 | 引流房水 | 青光眼房水堵塞 |
| 角鞏膜緣 | 角膜-鞏膜交界 | 幹細胞所在 | 手術切口位置 |
本題陷阱在「無孔洞緊密的結構」。鞏膜篩板(cribrosa 拉丁文即「篩狀」之意)顧名思義就是有孔的篩狀構造,供視神經纖維穿過。考生看到含有「無」「完全」「絕對」等極端字眼時應提高警覺。