普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要111 年第 6 題單選題
角膜五層組織由外到內的排列,下列何者正確?①上皮層 ②內皮細胞層 ③基質 ④鮑曼氏膜(Bowman's membrane) ⑤德士密氏膜(Descemet's membrane)
A①④③⑤②正確答案
B①⑤③④②
C②⑤③④①
D②④③⑤①
A正確答案
角膜由外到內五層:上皮層→鮑曼氏膜→基質層→德士密氏膜→內皮細胞層。
為什麼答案是 A
①上皮層→④鮑曼氏膜→③基質層→⑤德士密氏膜→②內皮細胞層,完全符合角膜由外到內的解剖順序,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜由外到內五層:上皮層→鮑曼氏膜→基質層→德士密氏膜→內皮細胞層。
口訣:『上鮑基德內』,外層上皮+鮑曼,中間基質最厚,內層德士密+內皮。
逐選項分析
A✓ 正確
①上皮層→④鮑曼氏膜→③基質層→⑤德士密氏膜→②內皮細胞層,完全符合角膜由外到內的解剖順序,為正解。
B✕ 陷阱
將鮑曼氏膜與德士密氏膜位置對調。鮑曼氏膜緊貼在上皮層下方(外側),德士密氏膜則在內皮細胞層前方(內側),不可顛倒。
C✕
由內皮層起算是「由內到外」的錯誤方向,且兩膜順序也錯。題目明確要求由外到內,最外層應為上皮層。
D✕
同樣從內皮層開始排列,方向完全相反。角膜最外層(接觸淚膜與外界)為上皮層,非內皮層。
角膜五層構造(由外到內)
| 順序 | 層次 | 特性 | 再生能力 |
|---|
| 1 | 上皮層 (Epithelium) | 複層鱗狀上皮,含神經末梢 | 可再生 |
| 2 | 鮑曼氏膜 (Bowman's) | 無細胞膠原纖維層 | 不可再生 |
| 3 | 基質層 (Stroma) | 佔角膜厚度約90% | 有限再生 |
| 4 | 德士密氏膜 (Descemet's) | 內皮細胞的基底膜 | 可再生 |
| 5 | 內皮細胞層 (Endothelium) | 單層細胞,維持脫水狀態 | 不可再生 |
角膜構造考的是「兩膜夾一層」的空間記憶。出題核心在測能否分辨鮑曼氏膜跟德士密氏膜誰靠外、誰靠內——這兩個膜名字相似又都是無細胞結構,最容易記混。關鍵判斷準則:鮑曼氏膜緊貼上皮層保護表面,德士密氏膜緊貼內皮細胞靠近眼球內側,中間才是厚厚的基質層。考生常卡在「看到兩個膜就慌」或「只記中間是基質層但兩端記反」,建議用諧音「鮑『表』、德『底』」或手勢「外上內下」秒判方向,避免被相似名稱干擾。