根據實證醫學，下列何種急性呼吸衰竭的病人較不建議使用非侵襲性正壓呼吸器？

神經肌肉疾病急性呼吸衰竭時，常合併咳痰無力、吞嚥困難、無法保護呼吸道，容易吸入性肺炎；NIPPV 雖可用於慢性穩定期居家輔助，但急性期實證較弱，多建議及早插管。