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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10670單選題

下列有關慢性阻塞性肺疾病人合併慢性呼吸衰竭使用非侵襲性陽壓呼吸器的敘述,何者錯誤?

A最近一年內曾因血中二氧化碳升高而住院大於或等於 1 次的病人,較推薦使用正確答案
B同時有夜間通氣不良時,較推薦使用
C效果至今仍未有定論,所以不需常規使用
D積極的使用可能導致生活品質降低
答案與詳解
A
正確答案
反向題:選『錯誤』敘述。COPD 合併慢性呼衰使用 NIPPV,在 106 年命題當下,『高碳酸住院 ≥1 次較推薦使用』被認為證據不足,故 A 為錯誤敘述(本題正解)。B/C/D 在當時皆為合理敘述。

為什麼答案是 A

【本題正解=敘述錯誤者】106 年命題當時觀點:雖然臨床上有此使用習慣,但缺乏大型 RCT 支持『高碳酸住院 ≥1 次後常規使用 NIPPV』,故命題者認定此敘述為錯誤。陷阱在於:此敘述在 2017 年後的新指引中反而被視為正確推薦(見 answer_validity),屬於醫學證據演進造成的時代差異題。

考點:高碳酸住院史(時代爭議點)考點:夜間通氣不良考點:證據力爭議考點:QoL 副作用
載入中…

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