專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用106 年第 41 題單選題考點:漏選鎮靜減量考點:漏選血流動力
使用呼吸器的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人,儘量維持自主呼吸是目前的治療策略,主要原因為何? ①可得較佳的血行動力功能 ②當配合 APRV/BiPAP 模式時,下肺葉擴張較佳 ③降低呼吸器導致的肺損傷發生率 ④麻醉藥及鎮靜劑使用降低
D正確答案
ARDS 病人保留自主呼吸有四大好處:血流動力佳、下肺擴張、減少 VILI、降低鎮靜需求。
逐選項解析
A僅①②③漏選鎮靜減量✕ 易錯陷阱
漏掉④。麻醉鎮靜劑減量是維持自主呼吸的重要附加效益,能避免長期鎮靜導致的譫妄、肌肉萎縮、脫機困難等問題。
B僅②③④漏選血流動力✕ 錯誤
漏掉①。自主呼吸時胸腔負壓有助靜脈回流,心輸出量較佳;完全控制呼吸+正壓會壓迫腔靜脈降低前負荷。
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