專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用106 年第 56 題單選題考點:選項不完整
長期使用陽壓呼吸器,如心輸出量下降時,對肝功能的影響,下列敘述何者正確? ①使肝血流減少 ②可能會造成膽紅素(bilirubin)上升 ③使肝門靜脈壓(portal venous pressure)上升 ④吐氣末陽壓(PEEP)的使用較易加劇肝功能的惡化
D正確答案
陽壓呼吸器降低心輸出量→肝血流減少、靜脈鬱血、膽紅素上升,PEEP越高越惡化,四項全對。
逐選項解析
A僅①②選項不完整✕ 錯誤
漏掉③④。陽壓會壓迫下腔靜脈使靜脈回流受阻,肝門靜脈壓必然上升;PEEP 會進一步加重胸內壓,當然會加劇肝功能惡化。
B僅③④選項不完整✕ 錯誤
漏掉①②。心輸出量下降時,肝動脈血流必減少;肝細胞缺血+膽汁鬱積→膽紅素必上升,這是肝功能受損最直接的指標。
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