長期使用陽壓呼吸器,如心輸出量下降時,對肝功能的影響,下列敘述何者正確? ①使肝血流減少 ②可能會造成膽紅素(bilirubin)上升 ③使肝門靜脈壓(portal venous pressure)上升 ④吐氣末陽壓(PEEP)的使用較易加劇肝功能的惡化
A僅①②
B僅③④
C僅①②④
D①②③④正確答案
答案與詳解
正解。①陽壓+CO↓→肝血流↓ ②缺血+膽汁鬱積→bilirubin↑ ③胸內壓↑壓迫IVC→門脈壓↑ ④PEEP越高胸內壓越高→惡化更明顯,四項皆為已知生理機轉。
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