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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10623單選題

當病人接受支氣管鏡檢查前,以噴霧器給予病人吸入benzocaine時,病人出現發紺但並無呼吸窘迫現象,以脈搏式血氧飽和監測儀(pulse oximeter)測手指的血氧飽和度為85%,吸空氣下的動脈血液氣體分析值顯示pH:7.36、PaCO2:42 mm Hg、PaO2:86 mm Hg。則下列那一項是最正確的處置方法?

A給予氧氣面罩
B插入氣管內管並接上呼吸器
C給予噴霧器吸入支氣管擴張劑
D靜脈注射甲基藍(methylene blue)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Benzocaine 是引起後天性變性血紅素血症(methemoglobinemia)的經典藥物,治療首選靜脈注射 methylene blue。

為什麼答案是 D

Methylene blue 1-2 mg/kg 靜脈注射為變性血紅素血症的首選解毒劑,可透過 NADPH-methemoglobin reductase 將 Fe³⁺ 還原為 Fe²⁺,恢復血紅素攜氧能力。Benzocaine 為已知最常見誘發藥物。

考點:氧氣治療無效考點:無插管適應症考點:藥物機轉錯誤考點:Methemoglobinemia 解毒
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