下列比較代謝性酸、鹼中毒電解質變化的差異,何者正確? ①代謝性酸中毒 血清鈉離子增加 血清氯離子增加 血清鉀離子增加 ②代謝性酸中毒 血清鈉離子增加 血清氯離子減少 血清鉀離子增加 ③代謝性鹼中毒 血清鈉離子減少 血清氯離子增加 血清鉀離子減少 ④代謝性鹼中毒 血清鈉離子減少 血清氯離子減少 血清鉀離子減少

A僅①③
B僅①④正確答案
C僅②③
D僅②④
答案與詳解

①代謝性酸中毒:H⁺升高→K⁺從細胞內移出(高血鉀)、Cl⁻代償性升高(高血氯),血鈉可因容量狀態而增加,三者皆增加正確;④代謝性鹼中毒:HCO₃⁻升高→K⁺移入細胞(低血鉀)、Cl⁻代償性減少(低血氯)、常伴低血鈉,三者皆減少正確。故僅①④正確,選B。
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