高考-牙體技術師牙體技術學(四)(包括牙科矯正技術學、兒童牙科技術學及牙技法規與倫理學科目)104 年第 4 題單選題
下顎前凸的患者最可能屬於下列何種異常咬合?
AAngle 的 III 級異常咬合正確答案
BAngle 的 II 級異常咬合
CAngle 的 I 級異常咬合
DAngle 的 I 級正常咬合
A正確答案
下顎前凸→下顎第一大臼齒相對上顎往近心偏移→Angle III 級異常咬合。
為什麼答案是 A
Angle III 級:下顎第一大臼齒近心頰側咬頭咬在上顎第一大臼齒近心頰側咬頭的近心側,常見於下顎前凸(mandibular prognathism)患者,正是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎前凸→下顎第一大臼齒相對上顎往近心偏移→Angle III 級異常咬合。
口訣:下巴往前凸=III級;下巴後縮=II級;骨架正常=I級。
逐選項分析
A✓ 正確
Angle III 級:下顎第一大臼齒近心頰側咬頭咬在上顎第一大臼齒近心頰側咬頭的近心側,常見於下顎前凸(mandibular prognathism)患者,正是本題答案。
B✕ 陷阱
Angle II 級剛好相反,為下顎第一大臼齒相對上顎偏遠心,臨床上多見於下顎後縮或上顎前凸,與下顎前凸不符。容易與 III 級方向搞混。
C✕
Angle I 級異常咬合指大臼齒關係正常(中性咬合),但仍有擁擠、錯位等牙齒排列問題,骨性關係正常,不屬於下顎前凸。
D✕
Angle I 級正常咬合為理想咬合狀態,牙弓與骨架皆正常,與下顎前凸完全無關。
Angle 咬合分類(以第一大臼齒關係判斷)
| 分類 | 大臼齒關係 | 臨床特徵 | 典型外觀 |
|---|
| I 級正常 | 近心頰咬頭對咬溝 | 咬合正常 | 側貌協調 |
| I 級異常 | 大臼齒關係正常 | 牙列擁擠/錯位 | 側貌尚可 |
| II 級 | 下顎大臼齒偏遠心 | 上顎前凸/下顎後縮 | 鳥嘴、下巴後縮 |
| III 級 | 下顎大臼齒偏近心 | 下顎前凸/上顎後縮 | 戽斗、下巴前凸 |
最常見錯誤是把 II 級、III 級方向搞反。記住:II 級是下顎『不夠前』(後縮/上顎前凸),III 級是下顎『太過前』(前凸/戽斗)。下顎前凸=III 級。
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