專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)111 年第 43 題單選題考點:內迴轉完成考點:縫合解剖辨別
胎位為LOA的待產婦,當胎兒已完成內迴轉時,陰道內診會發現下列何種情況?
A矢狀縫合與骨盆出口縱徑平行正確答案
B冠狀縫合與骨盆出口縱徑平行
C雙頂徑進入骨盆入口
D枕下前囟徑通過骨盆入口
A正確答案
內迴轉(internal rotation)完成後,胎頭枕部轉向恥骨聯合下方,矢狀縫合即與骨盆出口前後徑(縱徑)平行。
逐選項解析
A矢狀縫合與骨盆出口縱徑平行內迴轉完成✓ 正確
LOA入口時矢狀縫呈右斜徑,內迴轉使枕部由左前轉至正前(恥骨聯合下),此時矢狀縫合恰與骨盆出口縱徑(前後徑/AP徑)平行,是內迴轉完成的指標,內診可摸到此排列。
B冠狀縫合與骨盆出口縱徑平行縫合解剖辨別✕ 易錯陷阱
冠狀縫合是橫向走行的縫合(左右額骨與頂骨間),與胎頭下降迴轉的判讀無直接關係,內診主要靠矢狀縫合與囟門定位胎位,此敘述為混淆解剖名詞的陷阱。
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