高考-牙體技術師牙體技術學（四）(包括牙科矯正技術學、兒童牙科技術學及牙技法規與倫理學科目)114 年第 14 題單選題
關於下圖裝置的敘述，下列何者錯誤？
A可使用於乳牙齒列及混合齒列期
B齒列可向側方擴張
C製作時，床外形線不可覆蓋臼齒牙冠正確答案
D裝置在口腔內最好具有強力穩固的維持力
C正確答案
圖示為含中央擴張螺絲（expansion screw）的活動式上顎擴張裝置，床外形需覆蓋臼齒牙冠以獲得穩固維持與擴張力傳遞，故 (C) 錯誤。
為什麼答案是 C
床外形線需延伸覆蓋臼齒牙冠（咬合面或頰側），才能有效傳遞擴張力並維持裝置穩定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示為含中央擴張螺絲（expansion screw）的活動式上顎擴張裝置，床外形需覆蓋臼齒牙冠以獲得穩固維持與擴張力傳遞，故 (C) 錯誤。
1. 判讀圖片：上顎活動式壓克力床，中央有 jackscrew 擴張螺絲，兩側可見 Adams clasp 或臂鉤環抱後牙。
2. 此為 Removable Expansion Plate（活動擴張床），常見於乳牙與混合齒列期作側方擴張。
3. 活動裝置欲傳遞擴張力到牙齒，床面必須覆蓋後牙牙冠（包覆咬合面或頰側），才能穩固。
4. 因此 (C) 「床外形線不可覆蓋臼齒牙冠」與臨床實作相反 → 錯誤選項。
5. (A)(B)(D) 皆為此裝置正確特性。
逐選項分析
A✕
活動擴張床主要適用於乳牙齒列及混合齒列期，恆牙齒列期多改用固定式 RPE。
B✕
中央擴張螺絲旋轉時推開兩側基板，使牙弓向側方擴張。
C✓ 正確
床外形線需延伸覆蓋臼齒牙冠（咬合面或頰側），才能有效傳遞擴張力並維持裝置穩定。
D✕
需以 Adams clasp 等固位裝置在後牙獲得強力穩固維持，避免螺絲加力時裝置脫位。
活動式擴張床（Removable Expansion Plate）重點
| 項目 | 重點 |
|---|
| 主要構造 | 壓克力基床 + 中央 jackscrew + 固位 clasp |
| 適應期 | 乳牙齒列、混合齒列 |
| 作用方向 | 側方擴張為主，可結合前移螺絲 |
| 床外形 | 需覆蓋後牙牙冠以穩固並傳力 |
| 固位需求 | 強力 Adams clasp / ball clasp 維持 |
| 加力方式 | 病人或家長定期旋轉螺絲（典型每週 0.25 mm × 1-2 次） |
易誤以為床面只要避開臼齒咬合面以免干擾咬合；實際上活動擴張床必須包覆後牙牙冠才能傳遞擴張力並避免脫位。
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