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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政110 年第 33 題單選題考點:肢體高於心臟→偏低考點:壓脈帶過緊→偏低

護理師在測量血壓時,下列何者不會導致血壓測量值假性偏低?

A測量時病人手臂高於心臟
B壓脈帶綁得太緊
C病人尿急時正確答案
D壓脈帶太寬
答案與詳解
C
正確答案
血壓測量誤差題:手臂高於心臟、壓脈帶過緊或過寬都會使測值偏低,唯尿急會使血壓偏高。

逐選項解析

A測量時病人手臂高於心臟肢體高於心臟→偏低✕ 錯誤
手臂高於心臟時,靜水壓使局部血壓下降,測得值會假性偏低。這是會偏低的情形,故非本題答案。正確做法應將測量部位與心臟同高。
B壓脈帶綁得太緊壓脈帶過緊→偏低✕ 易錯陷阱
壓脈帶綁太緊,相當於部分加壓,使所需充氣壓力降低,測得收縮壓偏低。這是會造成偏低的因素,並非本題要選的答案。
C病人尿急時✓ 正確
D壓脈帶太寬✕ 錯誤

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