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高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學11418單選題

一名 25 歲男性,一週前戴著軟式隱形眼鏡在溪中游泳,今天早上右眼突然感覺強烈疼痛、結膜紅腫、怕光及視力模糊,裂隙燈檢查發現右眼基質層圓形浸潤(stromal ring-shape infiltrate),最可能的診斷為:

A綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)感染的細菌性角膜炎
B單純性皰疹(Herpes simplex)感染的病毒性角膜炎
C白色念珠菌(Candida albicans)感染的黴菌性角膜炎
D棘狀阿米巴(Acanthamoeba)角膜炎正確答案
答案與詳解
D
正確答案
戴隱形眼鏡接觸不潔水源+基質環狀浸潤=棘狀阿米巴角膜炎經典題。

為什麼答案是 D

棘狀阿米巴存在於自來水、溪水、溫泉中,戴隱形眼鏡接觸不潔水源為最大風險因子。特徵為「疼痛程度與臨床表現不成比例」的劇痛,以及晚期出現的基質環狀浸潤(stromal ring infiltrate),完全符合本題。

考點:細菌性角膜炎考點:病毒性角膜炎考點:黴菌性角膜炎考點:阿米巴角膜炎
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