高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學114 年第 22 題單選題
關於隱形眼鏡引起之乳突結膜炎,下列敘述何者錯誤?
A軟式隱形眼鏡中,矽水膠材質較傳統水膠材質不易引起
B乳突大多出現在上眼瞼結膜
C形成原因中,也可能與瞼板線功能異常有關
D隱形眼鏡停戴後,需 1 至 2 週,乳突就會消失正確答案
D正確答案
隱形眼鏡引起的巨大乳突結膜炎(CLPE/GPC),停戴後乳突消退需數週至數月,非 1-2 週。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(本題要選)。停戴隱形眼鏡後,症狀(癢、分泌物)可在 1-2 週內改善,但**乳突本身消退常需數週至數月**,甚至殘留,不會那麼快消失。
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完整詳解
Pro · 無限重點 隱形眼鏡引起的巨大乳突結膜炎(CLPE/GPC),停戴後乳突消退需數週至數月,非 1-2 週。
看到「停戴1-2週就消失」直接選,臨床上乳突消退其實很慢。
逐選項分析
A✕
正確敘述。矽水膠透氧性高、沉積物較少,臨床上比傳統水膠較不易誘發乳突結膜炎,但仍可能發生。
B✕
正確敘述。隱形眼鏡引起的乳突好發於「上眼瞼結膜」(tarsal conjunctiva),因上瞼反覆摩擦鏡片邊緣及沉積物所致。
C✕
正確敘述。瞼板腺功能異常(MGD)會改變淚膜脂質層,使鏡片沉積物增加、機械摩擦加劇,是 CLPE 的共病因子之一。
D✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。停戴隱形眼鏡後,症狀(癢、分泌物)可在 1-2 週內改善,但**乳突本身消退常需數週至數月**,甚至殘留,不會那麼快消失。
隱形眼鏡引起乳突結膜炎 (CLPC/GPC) 重點
| 面向 | 內容 |
|---|
| 好發位置 | 上眼瞼結膜 (upper tarsal) |
| 主因 | 機械摩擦 + 鏡片沉積物免疫反應 |
| 危險因子 | 傳統水膠、長戴、MGD、過敏體質 |
| 症狀改善 | 停戴後 1-2 週症狀緩解 |
| 乳突消退 | 需數週至數月,非短期消失 |
| 處置 | 停戴、換日拋/矽水膠、抗組織胺/類固醇眼藥 |
D 選項把「症狀改善的時間」偷換成「乳突消失的時間」。臨床上病人停戴後會覺得舒服很多,但醫師翻開眼瞼看,乳突結構仍存在,這是考生最容易誤判的點。