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保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險經營概要115 年第 26 題單選題考點:刑法概念混淆考點:抽象原則誤用

傷害保險的被保險人患有高血壓,因酒後駕車發生車禍死亡,保險公司在競合原因的判斷上,將依據什麼原則來判斷是否予以理賠?

A保辜原則
B公平正義原則
C相當因果關係原則
D不包括占優勢原則正確答案
答案與詳解
D
正確答案
傷害險理賠採近因原則。酒駕致死中,酒駕為優勢原因且屬除外責任,故不賠。關鍵在於判斷哪個原因是「占優勢」的主導因素。

逐選項解析

A保辜原則刑法概念混淆✕ 錯誤
保辜原則係刑法概念,指傷害後一定期間內被害人死亡,推定傷害與死亡有因果關係,與保險理賠無關。
B公平正義原則抽象原則誤用✕ 錯誤
公平正義為抽象法律原則,非保險法上判斷因果關係之具體技術性原則,無法作為理賠與否的直接判斷依據。
C相當因果關係原則✕ 易錯陷阱
D不包括占優勢原則✓ 正確

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