專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學112 年第 33 題單選題
關於電子射束遇到局部外凸的照射治療表面時，如下圖，其劑量熱點的位置為下列何處？
A正確答案
電子射束照射局部外凸表面時，凸起邊緣旁可聚集側向散射電子的低窪區會形成劑量熱點；依圖示，①為該熱點位置，②並非熱點。
為什麼答案是 A
①位於圖中凸起邊緣旁的低窪平坦區。電子射束照射局部外凸結構時，凸出部位邊緣轉角處之側向散射電子可聚集於鄰近低窪區，造成電子通量增加，形成劑量熱點；依圖示，①即為此熱點位置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 電子射束照射局部外凸表面時，凸起邊緣旁可聚集側向散射電子的低窪區會形成劑量熱點；依圖示，①為該熱點位置，②並非熱點。
電子束遇到外凸結構時，熱點出現在凸起基部旁可聚集散射電子的低窪區；圖中①符合，②、③、④不符合。
逐選項分析
A✓ 正確
①位於圖中凸起邊緣旁的低窪平坦區。電子射束照射局部外凸結構時，凸出部位邊緣轉角處之側向散射電子可聚集於鄰近低窪區，造成電子通量增加，形成劑量熱點；依圖示，①即為此熱點位置。
B✕
②並非圖中熱點位置。雖然②鄰近凸起結構，但依圖示幾何，該處未形成可聚集側向散射電子的低窪區，電子通量不會相對增加，因此劑量不會成為熱點。
C✕ 陷阱
③位於凸起結構頂部的左側邊緣上方表面。直覺上以為射束直接照射的頂部會是劑量最高處，但實際上凸出頂部邊緣的電子會向兩側散射離開，反而在邊緣頂部造成劑量冷點（cold spot），而非熱點。
D✕
④位於凸起結構頂部中央的照射表面。此區域雖受射束直接照射，但電子會從邊緣向外側散射，使頂部中央劑量相對均勻甚至略低，不是熱點位置。
電子射束遇到外凸/外凹表面的劑量效應
| 表面形狀 | 邊緣效應 | 熱點位置 | 冷點位置 |
|---|
| 局部外凸（本題） | 邊緣側向散射向外 | 凸起邊緣旁的低窪區（①） | 凸起頂部邊緣（③） |
| 局部外凹（凹陷） | 邊緣側向散射向內聚集 | 凹陷底部中央 | 凹陷邊緣旁的高平區 |
考生常直覺認為「射束直接打到的凸起頂部（③④）劑量最高」，但電子束特性是側向散射顯著，凸出頂部邊緣的電子會散射至旁邊低窪區，反使頂部邊緣（③）成為冷點，低窪區（①②）成為熱點，與光子束行為不同，務必區分。 
