專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學112 年第 5 題單選題
依據過去治療資料顯示,罹患肺結核患者進行人工氣胸(artificial pneumothorax)時會經歷多次 X 光透視,此輻射曝露會提高下列何種癌症的發生率?
C正確答案
肺結核病患人工氣胸需反覆X光透視,胸部高劑量曝露導致乳腺受輻射,提高乳癌發生率。
為什麼答案是 C
正解。歷史流行病學研究(如肺結核病患追蹤)顯示,反覆胸部螢光透視使乳腺接受大量累積輻射,明顯提高乳癌發生率,乳腺為輻射敏感組織。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺結核病患人工氣胸需反覆X光透視,胸部高劑量曝露導致乳腺受輻射,提高乳癌發生率。
關鍵字「人工氣胸」+「反覆胸部透視」→ 女性乳腺受輻射 → 乳癌。
逐選項分析
A✕ 陷阱
胸部透視會照到肺,乍看像肺癌,但流行病學追蹤資料中,人工氣胸病患最明顯增加的是乳癌而非肺癌,肺癌主因仍為吸菸與氡氣等因素。
B✕
甲狀腺癌與頸部輻射曝露(如兒童頭頸照射、核災碘輻射)相關,胸部透視主要照射部位非甲狀腺,與本案例關聯較低。
C✓ 正確
正解。歷史流行病學研究(如肺結核病患追蹤)顯示,反覆胸部螢光透視使乳腺接受大量累積輻射,明顯提高乳癌發生率,乳腺為輻射敏感組織。
D✕
皮膚癌與輻射相關但通常源於高劑量局部皮膚照射或紫外線;胸部透視的皮膚劑量不足以成為主要誘發癌症,與本經典案例不符。
輻射誘發癌症的敏感組織對照
| 曝露情境 | 受照器官 | 好發癌症 |
|---|
| 人工氣胸反覆胸部透視 | 乳腺 | 乳癌 |
| 核災碘輻射/頭頸照射 | 甲狀腺 | 甲狀腺癌 |
| 全身均勻曝露 | 骨髓 | 白血病 |
| 氡氣/吸菸 | 肺 | 肺癌 |
題目提到胸部透視,直覺會選肺癌(A)。但經典流行病學資料(人工氣胸追蹤研究)顯示真正顯著上升的是乳癌,因乳腺位於胸壁前方且為輻射高敏感組織,累積劑量大。記住「人工氣胸→乳癌」這組經典配對。