保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險實務概要106 年第 4 題單選題
下列何者不是保險公司處理理賠案時的理賠原則?
A公平及公正原則
B賠償確實原則
C理賠少賠原則正確答案
D後續服務原則
C正確答案
保險理賠應秉持公平、確實與後續服務等正向原則,絕無「刻意少賠」之理,此舉違背保險誠信原則。
為什麼答案是 C
敘述錯誤,為本題正解。保險理賠應依契約約定給付,刻意「少賠」違反誠信原則與保險精神,絕非理賠原則。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 保險理賠應秉持公平、確實與後續服務等正向原則,絕無「刻意少賠」之理,此舉違背保險誠信原則。
看到「少賠」直接選!保險理賠講求依約給付、公平合理,刻意少賠違反保險誠信與契約精神。
逐選項分析
A✕
敘述正確。理賠需公平對待所有保戶,依約公正處理,不偏袒或歧視,為理賠基本原則。
B✕
敘述正確。理賠金額與事故事實必須確實核對,確保給付正確無誤,避免浮報或短少。
C✓ 正確
敘述錯誤,為本題正解。保險理賠應依契約約定給付,刻意「少賠」違反誠信原則與保險精神,絕非理賠原則。
D✕
敘述正確。理賠不僅是給付保險金,還包含後續關懷與服務,以維護保戶權益與公司信譽。
保險理賠核心原則
| 原則名稱 | 核心內涵 | 目的 |
|---|
| 公平及公正 | 一體適用契約條款,不偏袒不歧視 | 維護保戶權益與公司信譽 |
| 賠償確實 | 核對事故真實性與金額正確性 | 防範保險詐欺與理賠爭議 |
| 後續服務 | 理賠後持續關懷與保單檢視 | 提升客戶滿意度與忠誠度 |
本題為反向題,問「何者不是」。保險理賠講求「依約給付」與「誠信原則」,選項 C 的「少賠原則」是將保險公司惡意刁難的錯誤行為包裝成原則,考生需直覺辨識其違背保險本質。