專技高考-社會工作師人類行為與社會環境110 年第 15 題單選題
當兒童遭遇災難，或是目睹暴力，可能會受到很大的衝擊，甚至可能產生創傷後壓力症候群（PTSD）。社會工作者在協助兒童和家庭因應創傷的作為上，下列那個做法較為適當？
A孩子的生理照顧是最迫切的事，應以生理照顧為先、情緒照顧在後
B注意孩子行為的變化，尤其是過去和現在一直存在的問題行為
C照顧者是孩子重要依附對象，要協助照顧者找到讓孩子感受安全的方式正確答案
D孩子比較容易被誤導或有錯誤觀念，因此讓孩子知道一切所發生的事是重要的
C正確答案
創傷兒童復原的核心在於「安全感重建」，照顧者是關鍵依附對象，協助其穩定孩子情緒最為優先。
為什麼答案是 C
依附理論指出照顧者是兒童安全基地。創傷後協助照顧者穩定自己、用孩子能感受到的方式提供安全感，是最有效的復原途徑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 創傷兒童復原的核心在於「安全感重建」，照顧者是關鍵依附對象，協助其穩定孩子情緒最為優先。
PTSD 處遇口訣：安全感 > 依附關係 > 情緒表達 > 認知重建。找到「依附」關鍵字就對了。
逐選項分析
A✕ 陷阱
生理與情緒照顧應「同步進行」，非先後順序。創傷處遇強調生理安全與心理安全同等重要，分割處理反而錯失復原黃金期。
B✕
應關注的是「創傷後新出現」的行為變化（退化、惡夢、過度警覺等），而非過去既有的長期問題行為。觀察焦點錯誤。
C✓ 正確
依附理論指出照顧者是兒童安全基地。創傷後協助照顧者穩定自己、用孩子能感受到的方式提供安全感，是最有效的復原途徑。
D✕ 陷阱
應依兒童發展階段與承受能力，給予「適齡、適量」資訊，而非全盤告知。過多細節可能造成二度創傷，專業上稱為「訊息滴定」。
兒童創傷處遇四大原則（TF-CBT 精神）
| 原則 | 核心作為 | 錯誤做法 | 本題對應 |
|---|
| 建立安全感 | 透過依附對象提供穩定環境 | 只顧生理不顧情緒 | C ✓ |
| 觀察變化 | 留意創傷後新行為 | 糾結過去問題 | B ✗ |
| 整合照顧 | 生理心理同步處理 | 分先後順序 | A ✗ |
| 適齡溝通 | 依能力給予訊息 | 全盤告知細節 | D ✗ |
創傷處遇最容易誤以為要先滿足吃飽睡好等生理需求,但其實生理安全跟心理安全必須「同時」建立,孩子只有感受到照顧者在身邊、情緒被穩住,才真正進入復原軌道。判斷重點:優先穩定「依附關係」而非單純補給身體。另一個陷阱是把「誠實對待」理解成什麼都告訴孩子,但適齡揭露才是專業原則—學齡前只需知道「你安全了」,不需細節;青少年才逐步討論事件真相。考點在於:創傷復原的第一步永遠是讓孩子感到「有人接住我」,而非資訊透明或物質供給。 
