專技高考-獸醫師獸醫傳染病學106 年第 2 題單選題
下列有關豬隻水腫病(edema disease)的敘述,何者正確?
A常發生於一週齡以下仔豬
B豬隻一旦發病,通常預後不佳,死亡率高正確答案
C病原為Brucella suis
D致病機制主要是因為病原分泌一種造成細胞cyclic AMP上升的毒素所導致
B正確答案
豬水腫病由產生Stx2e志賀樣毒素的溶血性大腸桿菌所致,好發離乳仔豬,發病後死亡率極高。
為什麼答案是 B
豬隻一旦出現神經症狀(運動失調、眼瞼水腫、聲音改變)後,通常於數小時至1-2天內死亡,死亡率可達高達50-90%以上,預後極差,治療效果有限。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬水腫病由產生Stx2e志賀樣毒素的溶血性大腸桿菌所致,好發離乳仔豬,發病後死亡率極高。
看到「水腫病=離乳豬+大腸桿菌Stx2e毒素+高死亡率」即可秒選B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
水腫病主要發生於離乳後1-2週的仔豬(約4-8週齡),與飼料轉換、腸道菌叢變化有關,而非一週齡以下的新生仔豬。一週齡以下常見的是新生仔豬大腸桿菌下痢。
B✓ 正確
豬隻一旦出現神經症狀(運動失調、眼瞼水腫、聲音改變)後,通常於數小時至1-2天內死亡,死亡率可達高達50-90%以上,預後極差,治療效果有限。
C✕ 陷阱
病原為產生志賀樣毒素2e(Stx2e/VT2e)的溶血性大腸桿菌(Hemolytic E. coli),常見血清型如O138、O139、O141。Brucella suis是豬布氏桿菌病的病原,與水腫病無關。
D✕ 陷阱
致病機制是Stx2e志賀樣毒素作用於血管內皮細胞,造成血管損傷與通透性增加,導致全身性水腫。引起cAMP上升的是霍亂毒素或腸毒素型大腸桿菌(ETEC)的LT/ST,屬於分泌性下痢機制,不是水腫病。
豬大腸桿菌症三大型態比較
| 疾病 | 好發年齡 | 病原/毒素 | 主要症狀 |
|---|
| 新生仔豬下痢 | 0-7日齡 | ETEC (LT/ST毒素) | 水樣下痢、脫水 |
| 離乳後下痢 | 離乳後數日 | ETEC | 下痢、脫水 |
| 水腫病 | 離乳後1-2週(4-8週齡) | STEC (Stx2e毒素) | 眼瞼水腫、神經症狀、猝死 |
D選項偷換了致病機制——cAMP上升是ETEC的LT毒素機制(分泌性下痢),而水腫病是Stx2e毒素破壞血管內皮。C選項則用Brucella suis(豬布氏桿菌)混淆E. coli。考生必須清楚區分豬大腸桿菌不同病型的毒素類型。