專技高考-醫事放射師放射線器材學（包括磁振學與超音波學）110 年第 72 題單選題
下圖是 PET/CT 影像，箭頭所指的影像假影是什麼原因造成？
Arespiration effect正確答案
Btruncation effect
Ccontrast agents
Ddetector breakdown
A正確答案
PET/CT融合影像中，呼吸運動造成CT與PET採集時間差，導致橫膈附近出現錯位假影（misregistration artifact）。
為什麼答案是 A
圖左CT冠狀切面可見白色箭頭指向橫膈上方肝頂區域，呈現一條弧形低密度帶；圖右PET影像對應位置（黑色箭頭）出現活性缺損或錯位熱點。CT採集在閉氣或特定呼吸相（數秒完成），PET採集則跨越多個呼吸週期（約20-30分鐘），兩者呼吸位相不一致，導致橫膈位置在融合影像中出現misregistration，形成典型的呼吸運動假影。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PET/CT融合影像中，呼吸運動造成CT與PET採集時間差，導致橫膈附近出現錯位假影（misregistration artifact）。
箭頭指向橫膈/肝臟上緣區域：CT掃描快（數秒）、PET掃描慢（數分鐘），呼吸週期不同步→橫膈位置偏移→融合錯位，首選呼吸效應。
逐選項分析
A✓ 正確
圖左CT冠狀切面可見白色箭頭指向橫膈上方肝頂區域，呈現一條弧形低密度帶；圖右PET影像對應位置（黑色箭頭）出現活性缺損或錯位熱點。CT採集在閉氣或特定呼吸相（數秒完成），PET採集則跨越多個呼吸週期（約20-30分鐘），兩者呼吸位相不一致，導致橫膈位置在融合影像中出現misregistration，形成典型的呼吸運動假影。
B✕ 陷阱
Truncation effect（截斷效應）發生於病人體型超過掃描視野（FOV）邊緣，造成影像邊界出現環狀亮帶，與圖中橫膈中央區域的弧形錯位特徵不符。
C✕
含碘顯影劑若於CT衰減校正（AC）時存在，會造成PET活性過估（overestimation），呈現熱點偽影，而非圖中橫膈區域的弧形錯位帶狀假影形式。
D✕
偵測器故障（detector breakdown）通常造成影像中出現條紋狀（streak）或環狀（ring）假影，且多為系統性、對稱性分布，與圖中僅出現於橫膈特定位置的局部假影型態不符。
PET/CT 常見假影比較
| 假影類型 | 發生機制 | 好發位置 | 影像特徵 |
|---|
| 呼吸運動（Respiration） | CT與PET採集呼吸相不同步 | 橫膈、肝頂、肺底 | 弧形錯位帶、冷熱點錯位 |
| 截斷效應（Truncation） | 病人體寬超過FOV | 影像邊緣 | 環狀亮帶、邊緣失真 |
| 顯影劑（Contrast agent） | 含碘CT顯影劑致衰減校正過估 | 血管、腸道 | 局部熱點過估 |
| 金屬偽影（Metal） | 高密度金屬造成光束硬化 | 金屬植入物周圍 | 放射狀條紋 |
Truncation effect（B選項）是PET/CT另一常考假影，考生容易將「體型過大超出FOV導致的邊緣假影」與「橫膈呼吸錯位假影」混淆。關鍵鑑別：看假影位置——邊緣→截斷效應；橫膈中央弧形→呼吸效應。 
