專技高考-醫事放射師放射線器材學(包括磁振學與超音波學)110 年第 36 題單選題
磁振造影利用心電圖門控(EKG gating)技術時,會將電極置於病人胸前,擷取心跳訊號來調控脈衝激發時間。下列關於心電圖門控的敘述何者錯誤?
A是利用心電圖的 R 波來觸發射頻(RF)的發射
B可減少相位編碼方向的假影
C使用時可將連接電極的導線形成環狀(loop),以得到較佳訊號正確答案
D病人與導線間可加墊子,以避免可能性的灼傷
C正確答案
MRI 中使用 EKG 門控時,導線絕對不可形成環狀,以免在射頻場中產生感應電流造成病人嚴重灼傷。
為什麼答案是 C
敘述錯誤,為本題正解。導線形成環狀(loop)在 MRI 的射頻場中會產生天線效應與電磁感應,引發強烈感應電流,導致病人嚴重灼傷,絕對禁止。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MRI 中使用 EKG 門控時,導線絕對不可形成環狀,以免在射頻場中產生感應電流造成病人嚴重灼傷。
看到「導線形成環狀」秒選錯誤,MRI 射頻環境下任何導線成環都會引發感應電流導致高溫灼傷,這是 MRI 安全的絕對禁忌。
逐選項分析
A✕
敘述正確。R波是心電圖中電位變化最大、最尖銳的波峰,最容易被系統準確偵測,因此常作為觸發射頻(RF)脈衝的基準點。
B✕
敘述正確。生理運動(如心跳搏動、呼吸)造成的假影(鬼影)在 MRI 影像中主要沿著相位編碼(Phase Encoding)方向傳播,EKG 門控能有效減少此方向的假影。
C✓ 正確
敘述錯誤,為本題正解。導線形成環狀(loop)在 MRI 的射頻場中會產生天線效應與電磁感應,引發強烈感應電流,導致病人嚴重灼傷,絕對禁止。
D✕
敘述正確。為了防止射頻脈衝在導線上產生熱能直接燙傷皮膚,導線應盡量直線排列,且與病人皮膚之間應保持距離或使用絕緣墊子隔開。
MRI 心電圖門控 (EKG Gating) 核心要點
| 項目 | 說明 | 臨床意義 |
|---|
| 觸發訊號 | R波 (振幅最大) | 確保每次激發在心動週期的同一階段 |
| 假影抑制 | 相位編碼方向 (Phase Encoding) | 消除心臟搏動造成的鬼影 (Ghosting) |
| 導線擺放 | 嚴禁交叉或成環 (Loop) | 防止電磁感應產生電流造成灼傷 |
| 皮膚防護 | 使用絕緣墊隔開導線與皮膚 | 避免射頻熱能直接傳導燙傷 |
考生可能誤用一般電子學「環狀天線可接收更好訊號」的概念。但在 MRI 強射頻環境下,導線成環會變成接收 RF 能量的線圈,產生致命的感應電流灼傷病人,這是 MRI 檢查的重大安全禁忌。