專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）105 年第 39 題單選題

一位中年婦女，騎機車買菜的路上發生車禍，從機車跌下時，手掌過度伸展撐地，至醫院就診時，患者於解剖鼻咽壺（Anatomical snuffbox）處壓痛伴有腫脹，腕部 X 光檢查有骨折現象，依 X 光所示，為下列何骨折？

A大多角骨（Trapezium bone）

B小多角骨（Trapezoid bone）

C舟狀骨（Scaphoid bone）正確答案

D月狀骨（Lunate bone）

答案與詳解

正確答案

解剖鼻咽壺（anatomical snuffbox）壓痛＋手掌撐地受傷機轉＝舟狀骨骨折，X光可見舟狀骨骨折線或密度改變。

A大多角骨（Trapezium bone）✕ 錯誤

大多角骨位於第一掌骨近端，雖在解剖鼻咽壺附近，但壓痛點及骨折線不符合X光所示圖像，且其骨折機轉與臨床表現不同。

B小多角骨（Trapezoid bone）✕ 錯誤

小多角骨位置更偏內側，解剖鼻咽壺壓痛不指向小多角骨，與本題臨床情境不符。

C舟狀骨（Scaphoid bone）✓ 正確

D月狀骨（Lunate bone）✕ 易錯陷阱

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