專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)111 年第 47 題單選題
下列何種黴菌常經由呼吸道感染?
A麴菌屬(Aspergillus)正確答案
B念珠菌屬(Candida)
C著色芽生屬(Fonsecaea)
D小芽胞菌屬(Microsporum)
A正確答案
麴菌(Aspergillus)孢子飄散於空氣中,經呼吸道吸入可引起肺部麴菌症,是典型空氣傳播黴菌。
為什麼答案是 A
麴菌屬廣泛存在於空氣、土壤與腐敗植物中,孢子極小可隨空氣飄散,吸入後在免疫力低下者引起肺麴菌病、麴菌球(aspergilloma)或侵襲性肺麴菌症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麴菌(Aspergillus)孢子飄散於空氣中,經呼吸道吸入可引起肺部麴菌症,是典型空氣傳播黴菌。
看到「呼吸道+黴菌」直接聯想 Aspergillus(麴菌肺病、過敏性支氣管肺麴菌病 ABPA)。
逐選項分析
A✓ 正確
麴菌屬廣泛存在於空氣、土壤與腐敗植物中,孢子極小可隨空氣飄散,吸入後在免疫力低下者引起肺麴菌病、麴菌球(aspergilloma)或侵襲性肺麴菌症。
B✕ 陷阱
念珠菌是人體口腔、腸道、陰道的正常菌叢,屬於內源性伺機感染,主要引起鵝口瘡、陰道炎、皮膚黏膜念珠菌症,不以呼吸道吸入為主要途徑。
C✕
著色芽生屬造成著色芽生菌病(chromoblastomycosis),透過皮膚外傷接種感染,常見於熱帶地區赤腳勞動者下肢,與呼吸道無關。
D✕
小芽胞菌屬為皮癬菌(dermatophyte),只感染角質層(皮膚、毛髮、指甲),引起頭癬、體癬等表淺感染,不經呼吸道傳播。
醫學重要黴菌感染途徑對照
| 黴菌 | 感染途徑 | 主要疾病 | 好發部位 |
|---|
| Aspergillus 麴菌 | 呼吸道吸入孢子 | 肺麴菌症、ABPA | 肺部 |
| Candida 念珠菌 | 內源性伺機 | 鵝口瘡、陰道炎 | 黏膜 |
| Fonsecaea 著色芽生 | 皮膚外傷接種 | 著色芽生菌病 | 皮下組織 |
| Microsporum 小芽胞 | 接觸傳染 | 頭癬、體癬 | 皮膚毛髮 |
| Cryptococcus 隱球菌 | 呼吸道吸入 | 隱球菌腦膜炎 | 肺→腦 |
考生常誤選 Candida,因為念珠菌「很常見」。但念珠菌主要是內源性黏膜伺機感染,並非空氣吸入。呼吸道感染黴菌的代表是 Aspergillus 與 Cryptococcus,記住「吸入 → 麴菌、隱球菌」口訣。
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