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專技高考-助產師基礎醫學(包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)113 年第 11 題單選題

下列何者為人類啟動分娩的主要因素?

A胎盤腎釋素(CRH)的分泌增加正確答案
B胎兒皮質醇(cortisol)的分泌減少
C胎兒雌二醇(estradiol)的分泌增加
D胎盤黃體素(progesterone)的分泌減少
答案與詳解
A
正確答案
人類分娩啟動的主要驅動因子是胎盤分泌CRH(皮質醇釋放激素)增加,啟動「胎盤時鐘」促進分娩。

逐選項解析

A胎盤腎釋素(CRH)的分泌增加✓ 正確
B胎兒皮質醇(cortisol)的分泌減少✕ 易錯陷阱
方向相反。分娩前胎兒下視丘-腦垂體-腎上腺軸活化,皮質醇分泌是「增加」而非減少,促進肺成熟並參與分娩啟動。寫成「減少」屬概念顛倒。
C胎兒雌二醇(estradiol)的分泌增加✕ 易錯陷阱
雌二醇上升確實有助於分娩(增加子宮收縮性與催產素受體),但它是CRH下游的結果,非「主要啟動因素」。屬於連鎖反應中的次要環節。
D胎盤黃體素(progesterone)的分泌減少✕ 錯誤

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