高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學106 年第 40 題單選題
關於無法配鏡可建議使用隱形眼鏡的情形，下列何者正確？①如手術後無晶體者的病患，由於高度遠視，若使用眼鏡成像會比正視眼放大很多，可建議病患配戴隱形眼鏡，使成像與正視眼差不多②在屈光性的兩眼不等視（anisometropia），宜選用隱形眼鏡，減少兩眼不等像造成的不適③在高度角膜散光或角膜不平整的病患可使用硬式隱形眼鏡來矯正一般眼鏡無法矯正的散光
D正確答案
無晶體症、不等視、高度角膜散光/不規則散光三種情況，隱形眼鏡都優於一般眼鏡。
為什麼答案是 D
三者皆為隱形眼鏡的標準臨床適應症：①無晶體症減少影像放大率差異；②不等視降低aniseikonia；③硬式鏡片可形成淚液透鏡矯正角膜不規則散光。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 無晶體症、不等視、高度角膜散光/不規則散光三種情況，隱形眼鏡都優於一般眼鏡。
看到三個敘述都在講『眼鏡無法解決、隱形眼鏡剛好能解決』的臨床情境，直接全選。
逐選項分析
A✕
①正確但不完整。無晶體症患者確實適合隱形眼鏡，但②③也都是教科書上的經典適應症。
B✕
②本身正確，不等視確實宜配戴隱形眼鏡以降低兩眼不等像，但①③也對。
C✕ 陷阱
①③正確但遺漏②。屈光性不等視（anisometropia）是隱形眼鏡最經典適應症之一，不可忽略。
D✓ 正確
三者皆為隱形眼鏡的標準臨床適應症：①無晶體症減少影像放大率差異；②不等視降低aniseikonia；③硬式鏡片可形成淚液透鏡矯正角膜不規則散光。
隱形眼鏡 vs 一般眼鏡：臨床適應症比較
| 情況 | 一般眼鏡問題 | 隱形眼鏡優勢 | 原理 |
|---|
| 無晶體症 (aphakia) | 高度凸透鏡使影像放大約25-35% | 放大率僅約7-10% | 鏡片貼近角膜頂點距離=0 |
| 屈光性不等視 | 兩眼影像大小差異→複視/頭暈 | 減少不等像(aniseikonia) | 降低頂點距離差異 |
| 高度/不規則角膜散光 | 眼鏡只能矯正規則散光 | 硬式鏡片形成淚液透鏡 | 鏡片與角膜間淚液填補不平整 |
此題三個敘述都是隱形眼鏡學教科書必考的三大臨床適應症。考生常因對『不等視』概念不熟而選C，需記住：不等視(anisometropia)=兩眼度數差異大，是隱形眼鏡最重要的醫學適應症之一。 
