高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學106 年第 6 題單選題
一軟式隱形眼鏡配戴者主訴視力變得模糊，針孔（pinhole）視力檢查時視力可得到改善，較可能的原因為何？
A鏡片表面有沉積物
B鏡片有缺損
C鏡片顏色改變
D鏡片度數不正確正確答案
D正確答案
針孔可改善視力 → 屈光問題未矯正，最可能是鏡片度數不對。
為什麼答案是 D
針孔原理：限制進入眼睛的光束範圍，減少屈光不正造成的散焦。若針孔可改善視力，代表問題出在度數（屈光）未完全矯正。
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完整詳解
Pro · 無限重點 針孔可改善視力 → 屈光問題未矯正，最可能是鏡片度數不對。
看到「針孔視力改善」直接聯想屈光不正（度數問題），這是驗光學鐵律。
逐選項分析
A✕ 陷阱
鏡片沉積物造成的是光線散射與眩光，針孔無法改善此類光學散射問題，視力仍模糊。
B✕
鏡片缺損會造成不規則散光與影像扭曲，針孔雖可部分改善，但主要問題是光學品質下降，非單純屈光問題。
C✕
鏡片顏色改變主要影響透光度與色覺，針孔無法改善透光不足造成的模糊。
D✓ 正確
針孔原理：限制進入眼睛的光束範圍，減少屈光不正造成的散焦。若針孔可改善視力，代表問題出在度數（屈光）未完全矯正。
針孔測試臨床意義
| 針孔反應 | 問題性質 | 常見原因 | 處置 |
|---|
| 視力改善 | 屈光性問題 | 度數不正確、殘餘屈光不正 | 重新驗光換片 |
| 視力未改善 | 非屈光性問題 | 角膜病變、鏡片沉積、白內障 | 轉診或清潔鏡片 |
| 視力變差 | 中心性病變 | 黃斑部病變 | 眼科轉診 |
考生容易誤選 A（沉積物），因為「鏡片模糊」直覺聯想到髒污。但關鍵字是「針孔改善」——針孔只解決屈光問題，對鏡片表面散射、缺損等光學品質問題無效。 
