Examly題庫立即開始練習
專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11233單選題

朱先生罹患肺癌,已達瀕死階段,無力咳嗽,呼吸出現「咯咯聲」,氣管內似有氣泡,下列護理措施何者適當?

A補充足夠水分維持水化,使分泌物容易咳出
B給予深部抽痰,抽出支氣管中分泌物
C教導病人深呼吸和有效咳嗽,使痰排出
D抬高床頭,並使病人採側臥正確答案
答案與詳解
D
正確答案
瀕死病人出現「死亡嘎嘎聲」(death rattle),護理重點是擺位引流、減少分泌物積聚,而非積極清除。

為什麼答案是 D

抬高床頭加上側臥,可利用重力協助分泌物自然引流、避免積聚於咽喉,並維持呼吸道通暢、減輕咯咯聲,屬溫和且舒適的緩和護理措施。

考點:瀕死水分管理考點:侵入性處置禁忌考點:病人能力評估考點:擺位引流舒適
載入中…

想練更多基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮