專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 37 題單選題
心主手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內。「下腋三寸」是指下列那個穴道?
A正確答案
手厥陰心包經起於胸中,「下腋三寸」為天池穴,是心包經第一個穴位。
為什麼答案是 A
天池為手厥陰心包經首穴,位於胸部第四肋間隙、乳頭外一寸處,正符合《靈樞‧經脈》所述「下腋三寸」的定位,是心包經脈氣出於體表的起始穴。
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完整詳解
Pro · 無限重點 手厥陰心包經起於胸中,「下腋三寸」為天池穴,是心包經第一個穴位。
記口訣:心包經起於天池,位於乳頭外一寸、腋下三寸,即為「下腋三寸」的定位點。
逐選項分析
A✓ 正確
天池為手厥陰心包經首穴,位於胸部第四肋間隙、乳頭外一寸處,正符合《靈樞‧經脈》所述「下腋三寸」的定位,是心包經脈氣出於體表的起始穴。
B✕ 陷阱
天泉為心包經第二穴,位於腋前紋頭下二寸、肱二頭肌兩頭之間,並非「下腋三寸」而是「下腋二寸」,易與天池混淆。
C✕
極泉為手少陰心經首穴,位於腋窩正中、腋動脈搏動處,屬心經而非心包經,經別不符。
D✕
青靈為手少陰心經穴位,位於肘上三寸、肱二頭肌內側溝中,屬心經且部位不在腋下三寸,完全不符。
心包經上肢主要穴位定位
| 穴名 | 定位 | 所屬經脈 | 備註 |
|---|
| 天池 | 乳頭外1寸,下腋3寸 | 手厥陰心包經 | 心包經首穴 |
| 天泉 | 腋前紋頭下2寸 | 手厥陰心包經 | 心包經第2穴 |
| 曲澤 | 肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側 | 手厥陰心包經 | 合穴 |
| 極泉 | 腋窩正中 | 手少陰心經 | 心經首穴 |
| 青靈 | 肘上3寸 | 手少陰心經 | 心經穴位 |
考生易將「下腋三寸」誤認為腋下位置而選極泉,或與天泉(下腋二寸)混淆。關鍵在「三寸」的精確距離與所屬經脈——心包經的起始穴是天池,不是心經的極泉。
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