專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 55 題單選題
依據《素問‧舉痛論》,易導致心氣渙散,神不守舍,出現精神不集中的情志病因,下列何者最正確?
B正確答案
《素問‧舉痛論》九氣為病:喜則氣緩,心氣渙散、神不守舍而精神不集中。
為什麼答案是 B
喜則氣緩:喜樂過度使心氣弛緩渙散,營衛通利但神氣不藏,故神不守舍、精神不集中。正為題幹所述病機。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧舉痛論》九氣為病:喜則氣緩,心氣渙散、神不守舍而精神不集中。
關鍵字「渙散」「神不守舍」→ 對應「喜則氣緩」,因喜傷心。
逐選項分析
A✕ 陷阱
驚則氣亂:突受驚嚇使心無所倚、神無所歸、慮無所定,表現為心神慌亂,與「渙散不集中」方向不同,是「亂」非「散」。
B✓ 正確
喜則氣緩:喜樂過度使心氣弛緩渙散,營衛通利但神氣不藏,故神不守舍、精神不集中。正為題幹所述病機。
C✕
悲則氣消:悲哀過度使肺氣鬱滯而耗散,主症為意志消沉、氣短乏力,傷肺非傷心神渙散。
D✕
恐則氣下:恐懼使腎氣不固、氣陷於下,表現為二便失禁、精怯,病位在腎,與心神渙散無關。
《素問‧舉痛論》九氣為病對照
| 情志 | 氣機變化 | 所傷臟 | 主要表現 |
|---|
| 怒 | 氣上 | 肝 | 面紅、嘔血 |
| 喜 | 氣緩 | 心 | 心氣渙散、神不守舍 |
| 悲 | 氣消 | 肺 | 意志消沉、氣短 |
| 恐 | 氣下 | 腎 | 二便失禁、精怯 |
| 驚 | 氣亂 | 心 | 心神慌亂無依 |
| 思 | 氣結 | 脾 | 食少、脘腹脹 |
| 寒 | 氣收 | — | 腠理閉、氣不行 |
| 炅 | 氣泄 | — | 汗出氣耗 |
| 勞 | 氣耗 | — | 喘息汗出 |
驚與喜皆傷心神,易混淆。考點在「渙散」二字——氣緩=鬆弛渙散(喜),氣亂=紊亂無依(驚)。看到「神不守舍、不集中」選喜;看到「慌亂驚悸」才選驚。
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