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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 80 題單選題考點:膚脹考點:鼓脹

依據《靈樞‧水脹》之內容,有關「水腫」、「膚脹」與「鼓脹」之病機論述,下列何者較正確?

A膚脹即皮水,其脈浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,窅而不起正確答案
B鼓脹,腹大身盡腫,按之隨手而起,腹色蒼黃
C水腫初起,視人之目窠上微腫,如蠶新臥起之狀,其頸脈動,時時咳,按其腹上,陷而不起
D膚脹即寒氣客於皮膚之間,腹大身盡腫,皮薄,按其腹上,陷而不起
答案與詳解
A
正確答案
依《靈樞‧水脹》,水脹按之「隨手而起」,膚脹皮厚且按之「窅而不起」,鼓脹則「色蒼黃,腹筋起」。

逐選項解析

A膚脹即皮水,其脈浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,窅而不起膚脹✓ 正確
雖然前半段描述出自《金匱要略》的「皮水」,但後半段「窅而不起」完全符合《靈樞》對「膚脹」的描述。在其他選項皆有明顯錯誤的情況下,為最佳解答。
B鼓脹,腹大身盡腫,按之隨手而起,腹色蒼黃鼓脹✕ 易錯陷阱
「按之隨手而起」為水脹的特徵;鼓脹的特徵應為「色蒼黃,腹筋起」。
C水腫初起,視人之目窠上微腫,如蠶新臥起之狀,其頸脈動,時時咳,按其腹上,陷而不起✕ 錯誤
D膚脹即寒氣客於皮膚之間,腹大身盡腫,皮薄,按其腹上,陷而不起✕ 錯誤

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