專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）109 年第 71 題單選題

草酸乙醯（oxaloacetate）主要藉由下列何種方式離開粒線體？

A還原成蘋果酸（malate）後，離開粒線體正確答案

B藉由被動擴散作用（passive diffusion）離開粒線體

C和肉鹼（carnitine）結合之後，離開粒線體

D變成磷酸甘油（glycerol phosphate）後，離開粒線體

答案與詳解

正確答案

草酸乙醯無法直接穿過粒線體內膜，需先還原成蘋果酸（malate）後才能輸出至細胞質，這是糖質新生與蘋果酸-天門冬胺酸穿梭的關鍵。

A還原成蘋果酸（malate）後，離開粒線體蘋果酸穿梭✓ 正確

草酸乙醯（OAA）無法穿過粒線體內膜，必須經 malate dehydrogenase 還原成蘋果酸（malate），透過載體運出至細胞質，再氧化回 OAA，是糖質新生及 malate-aspartate shuttle 的核心步驟。

B藉由被動擴散作用（passive diffusion）離開粒線體膜不通透性✕ 易錯陷阱

粒線體內膜對 OAA 不具通透性，無法靠被動擴散離開。正因如此細胞才需要轉換成 malate 或 aspartate 等可被載體運送的形式，這是常見的混淆陷阱選項。

C和肉鹼（carnitine）結合之後，離開粒線體肉鹼穿梭✕ 易錯陷阱

與肉鹼（carnitine）結合運送的是長鏈脂肪醯基（fatty acyl group），透過 carnitine shuttle 進入粒線體進行 β-氧化，與草酸乙醯的運輸無關，是名詞偷換的陷阱。

D變成磷酸甘油（glycerol phosphate）後，離開粒線體甘油磷酸穿梭✕ 錯誤

磷酸甘油（glycerol phosphate）參與的是 glycerol-3-phosphate shuttle，負責將細胞質的還原當量（NADH）傳入粒線體，並非草酸乙醯本身的運輸途徑。

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