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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學104 年第 24 題單選題

有關肺膿瘍(lung abscess)的敘述,下列何者正確?

A大於 3 公分就應考慮開刀切除
B有些伴有腫瘤或異物阻塞呼吸道正確答案
C結核性肺膿瘍常在肺下葉發生
D細菌性肺膿瘍以抗生素治療只需 10 至 16 天即可
答案與詳解
B
正確答案
肺膿瘍多為厭氧菌感染所致,但腫瘤或異物阻塞氣道造成分泌物滯留也是重要次發原因。

逐選項解析

A大於 3 公分就應考慮開刀切除✕ 易錯陷阱
肺膿瘍以抗生素內科治療為主,並非依大小決定手術。手術適應症是治療失敗、大量咳血、懷疑惡性腫瘤或無法引流,3 公分不是切除門檻。
B有些伴有腫瘤或異物阻塞呼吸道✓ 正確
C結核性肺膿瘍常在肺下葉發生✕ 易錯陷阱
結核病好發於肺「上葉尖後段」或下葉上段(apical/posterior segment),這是因為含氧量高有利結核菌生長。「常在肺下葉」是吸入性厭氧菌肺膿瘍的特徵,選項張冠李戴。
D細菌性肺膿瘍以抗生素治療只需 10 至 16 天即可✕ 易錯陷阱

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