專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學104 年第 34 題單選題考點:穿刺傷自然封閉考點:開放性氣胸判斷
有關胸部穿刺傷引起之開放性傷口,下列敘述何者錯誤?
A大部分胸部穿刺傷之入口,會被軟組織封閉
B若穿刺傷引起之胸部傷口,在呼氣時有空氣或血跑出,則需立刻處理傷口
C穿刺傷引起之胸部開放性傷口,在到達醫院前需先用凡士林紗布覆蓋
D到達醫院後,需從開放性傷口處,放置胸管以引流空氣,並處理傷口正確答案
D正確答案
開放性氣胸的胸管應從另一處肋間放置,不可直接從穿刺傷口插入,否則會增加感染與傷口擴大風險。
逐選項解析
A大部分胸部穿刺傷之入口,會被軟組織封閉穿刺傷自然封閉✕ 錯誤
正確敘述。胸部穿刺傷的入口大多會被周圍軟組織自然封閉,僅少數會形成持續開放的「吸吮性胸傷 (sucking chest wound)」造成開放性氣胸。
B若穿刺傷引起之胸部傷口,在呼氣時有空氣或血跑出,則需立刻處理傷口開放性氣胸判斷✕ 錯誤
正確敘述。呼氣時有空氣或血從傷口跑出,代表傷口與胸膜腔相通(開放性氣胸),會破壞胸內負壓造成肺塌陷,必須立即處理。
C穿刺傷引起之胸部開放性傷口,在到達醫院前需先用凡士林紗布覆蓋✕ 易錯陷阱
D到達醫院後,需從開放性傷口處,放置胸管以引流空氣,並處理傷口✓ 正確
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