某麵攤老闆因腕部橈側疼痛,提物乏力,連提熱水瓶倒水都不行而來院診治,檢查時發現若請患者將拇指握在四指中,將手腕向尺側偏移,則會產生拇指基部近手腕的疼痛,依以上表現,比較可能的診斷為何?
A橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案
B橈側伸腕肌腱周圍炎
C腕三角纖維軟骨損傷
D下尺橈關節扭傷
答案與詳解
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(De Quervain's,俗稱媽媽手),影響伸拇短肌與外展拇長肌。典型症狀為橈骨莖突處疼痛、提物無力,Finkelstein 試驗(拇指內握+腕尺偏)陽性,與本題描述完全吻合。
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