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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)113 年第 38 題單選題

有關梨狀肌症候群的診斷治療,下列敘述何者正確?

A加強直腿抬高試驗呈陽性反應
B4字型試驗呈陽性反應
C針灸取阿是穴,瀉法,有痠麻感向遠端放散為宜正確答案
D腰椎斜板法適用於腰痛症狀嚴重,轉折不能的患者
答案與詳解
C
正確答案
梨狀肌症候群針灸常取阿是穴(環跳附近)用瀉法,使痠麻感向下肢放散;理學檢查特徵為梨狀肌緊張試驗陽性。

逐選項解析

A加強直腿抬高試驗呈陽性反應✕ 易錯陷阱
加強直腿抬高試驗陽性主要見於腰椎間盤突出症。梨狀肌症候群的直腿抬高試驗特徵為60度內疼痛,超過60度疼痛反而減輕。
B4字型試驗呈陽性反應✕ 錯誤
4字型試驗(Patrick's test)陽性主要提示薦髂關節或髖關節病變,非梨狀肌症候群的特異性檢查。
C針灸取阿是穴,瀉法,有痠麻感向遠端放散為宜✓ 正確
D腰椎斜板法適用於腰痛症狀嚴重,轉折不能的患者✕ 錯誤

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