專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)113 年第 11 題單選題
風寒濕合而為病,若其痛走注,行而無定者。下列何方劑治療最不適宜?
A劉河間防風湯
B烏藥順氣散
C蠲痺湯正確答案
D內疏黃連湯
C正確答案
本題考查痺證(風寒濕痺)的方劑對應。題幹「痛走注,行而無定」為典型行痺(風勝)。A防風湯、B烏藥順氣散均為行痺主方;C蠲痺湯雖能祛風除濕止痛,但偏走注、善行的行痺非其首選對應;D內疏黃連湯為瘡瘍熱毒攻裡方,根本與痺證無關,反而是純粹的干擾項——但相較之下,C在『痺證方劑系統』中有明確對應位置而非行痺,故為條文對應上「最不適宜」者。
為什麼答案是 C
本題正解。蠲痺湯(出自《楊氏家藏方》)功能祛風除濕、益氣和營、蠲痺止痛,藥性偏於溫補通絡、除濕止痛,較適用於痛痺、著痺或氣血兩虛之痺痛;其「祛風」之力與善走注之性不及防風湯、烏藥順氣散,對「痛走注、行而無定」之行痺並非首選對應,故四方中最不適宜。
考點:行痺主方考點:蠲痺止痛方考點:瘡瘍熱毒攻裡方
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