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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11344單選題

患者受外傷後,出現尿量減少之狀況。其他表現包含了情志不寧且煩躁,不思飲食,噁心腹脹,排便稀軟。診其脈弦緊。治以下列何方最合適?

A小薊飲子
B丹梔逍遙散
C代抵當丸
D八正散正確答案
答案與詳解
D
正確答案
外傷後尿量減少,伴情志不寧煩躁、不思飲食、噁心腹脹、便溏,脈弦緊——此為外傷後氣機鬱滯、肝失疏泄、三焦水道不通之證,治以八正散通利下焦、暢達水道。

為什麼答案是 D

本題主症為外傷後小便不利(尿量減少),屬癃閉。外傷致氣機逆亂、三焦水道壅塞,水液不行而尿少;情志不寧、噁心腹脹、便溏、脈弦緊均為氣滯不暢之表現。八正散清利通淋、暢達下焦水道,能直接解決小便不利此一主症,在四方中最切合治療核心,故為最合適之選。註:本題若嚴格以濕熱下注典型脈象(滑數)衡量,脈弦緊偏氣滯而非濕熱,屬考題本身設計之張力;應以『主症為小便不利、四方中唯八正散主治通利小便』作為定答依據。

考點:血淋尿血考點:肝鬱化火考點:蓄血逐瘀考點:利水通淋
載入中…

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