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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11536單選題

某位排球員在某次殺球後因肩部劇痛來院診治,檢查時發現「肩外展肌力消失,無法外展上臂,且肩愈外展,聳肩愈高」,由以上症狀,比較可能的診斷為何?

A棘上肌腱炎
B肩關節周圍炎
C肱二頭肌長頭肌腱炎
D棘上肌肌腱斷裂正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肩外展無力+愈外展愈聳肩(代償)是棘上肌腱完全斷裂的典型表現。

為什麼答案是 D

棘上肌腱完全斷裂典型表現:主動外展肌力消失、無法啟動外展動作,患者會用斜方肌代償性聳肩來抬臂,形成「愈外展愈聳肩」的特徵性姿勢(shrug sign)。

考點:腱炎vs斷裂考點:五十肩考點:二頭肌腱炎考點:棘上肌斷裂
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