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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學115 年第 44 題單選題

45 歲的周先生兩個月前因缺血性中風入院治療,目前規律服用血管擴張劑控制血壓。周先生大部分功能活動皆已恢復獨立,但走路速度較慢且容易喘,為協助周先生出院後能執行社區活動,下列那些為正確的運動設計原則?①跑步機上行走訓練,訓練強度應以達自覺用力程度(RPE)9~10 為主 ②腳踏車訓練,訓練強度應達最大心跳率的 60~80% ③環狀運動,訓練強度應達 RPE11~14 ④訓練時間不可超過 30 分鐘 ⑤運動後應給予較長的緩和(cool-down)時間

A①②④⑤
B②③⑤正確答案
C①③④
D③⑤
答案與詳解
B
正確答案
本題正確為②③⑤(B)。在已完成醫療評估、生命徵象穩定的前提下,中風後社群活動導向的有氧/環狀訓練可採中等強度;服用血管擴張劑者運動結束後應採較長緩和期,以減少血壓下降、頭暈與跌倒風險。

逐選項解析

A①②④⑤✕ 錯誤
本選項含①與④兩項錯誤敘述。①的RPE 9~10在Borg 6~20量表約對應「非常輕鬆(very light)」到「輕鬆(light)」;對已具社群活動目標、且經評估可進行心肺訓練的個案而言,這是極低強度,通常不足以作為提升心肺耐力的主要訓練刺激。④錯在「不可超過」的絕對限制:中風後可先採短時間、間歇或分段累積,之後依症狀、血壓、心率與耐受度漸進調整;30分鐘可作為部分個案的單次目標或初期安排,並非所有人都不得超過。雖然②與⑤正確,仍不能選A。
B②③⑤✓ 正確
C①③④✕ 錯誤
③正確,但①與④錯誤。①的RPE 9~10並非適當的主要心肺訓練強度,而是「非常輕鬆至輕鬆」的極低負荷;④則不應將30分鐘視為不可逾越的上限。訓練時間應依個案的疲勞、步態安全、血壓反應、心肺耐受及恢復情形個別化調整,可由分段累積逐漸進展。
D③⑤✕ 錯誤

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