專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學104 年第 32 題單選題
有關嚴重憂鬱症的腦照影（brain imaging）敘述，下列何者正確？
A杏仁核（amygdala）不活躍
B背面側方前額皮質（dorsolateral prefrontal cortex）不活躍正確答案
C海馬迴（hippocampus）活躍
D紋狀體（striatum）活躍
B正確答案
重度憂鬱症在腦照影上呈現：杏仁核過度活躍、背外側前額葉不活躍、海馬迴萎縮、紋狀體（獎賞系統）低活化。
為什麼答案是 B
背外側前額葉皮質（DLPFC）負責執行功能、認知控制與情緒調節。憂鬱症患者此區活性降低，導致無法有效抑制負面情緒、決策困難、注意力不集中。正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重度憂鬱症在腦照影上呈現：杏仁核過度活躍、背外側前額葉不活躍、海馬迴萎縮、紋狀體（獎賞系統）低活化。
記口訣：『情緒區過熱、理性區熄火、獎賞區冷掉』→ 杏仁核↑、DLPFC↓、紋狀體↓。
逐選項分析
A✕ 陷阱
杏仁核是情緒（尤其恐懼、悲傷）處理中樞，在憂鬱症患者身上是『過度活躍』而非不活躍，這解釋了為何患者對負面刺激特別敏感。方向相反。
B✓ 正確
背外側前額葉皮質（DLPFC）負責執行功能、認知控制與情緒調節。憂鬱症患者此區活性降低，導致無法有效抑制負面情緒、決策困難、注意力不集中。正確。
C✕
海馬迴在憂鬱症患者身上通常呈現『體積萎縮、活性下降』，與長期壓力下皮質醇過高造成神經元損傷有關，而非活躍。
D✕ 陷阱
紋狀體（含伏隔核）屬於獎賞迴路核心，憂鬱症的核心症狀『失樂感（anhedonia）』正是紋狀體對獎賞刺激反應降低所致，應為低活性。
重度憂鬱症腦區活性變化
| 腦區 | 功能 | 憂鬱症變化 | 對應症狀 |
|---|
| 杏仁核 | 情緒（恐懼/悲傷） | ↑ 過度活躍 | 負面情緒敏感、易焦慮 |
| 背外側前額葉 DLPFC | 認知控制、執行功能 | ↓ 低活化 | 注意力差、決策困難 |
| 腹內側前額葉 vmPFC | 情緒調節 | ↑ 過度活躍 | 反芻思考 |
| 海馬迴 | 記憶、壓力調節 | ↓ 萎縮、活性降 | 記憶力減退 |
| 紋狀體/伏隔核 | 獎賞、動機 | ↓ 低活化 | 失樂感、動機低落 |
本題四個選項故意把『上升／下降』方向全部顛倒來混淆。考生要牢記：憂鬱症是『情緒腦過熱、理性腦與獎賞腦熄火』，A（杏仁核應活躍）和 D（紋狀體應低活化）都是經典反向陷阱。 
