專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學104 年第 34 題單選題
下列是治療師（T）與個案（P）的一段對話「T1：最近會不會覺得緊張？P1：我得萵苣頭。T2：告訴我什麼是萵苣頭？P2：美洲豹死在獅子的腳趾頭下。」，請問這位個案具有思覺失調症的那一種症狀？
A正性症狀（positive symptoms）
B負性症狀（negative symptoms）
C解組症狀（disorganized symptoms）正確答案
D解離症狀（dissociative symptoms）
C正確答案
答非所問、語無倫次、創新詞（neologism）屬於思覺失調症的解組症狀。
為什麼答案是 C
對話出現答非所問（tangentiality）、語詞新作（neologism：萵苣頭）、語無倫次（word salad），屬典型思考/語言解組，歸為解組症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 答非所問、語無倫次、創新詞（neologism）屬於思覺失調症的解組症狀。
對話完全跳針、出現自創詞「萵苣頭」→ 思考歷程解組 → 選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正性症狀指幻覺、妄想等「多出來」的病理現象。雖然語言混亂廣義上也算正性，但 DSM-5 已將語言解組獨立歸類為解組症狀，考試以此為準。
B✕
負性症狀是情感平板、失樂、無動機、貧語症等「減少」的現象。個案仍有回應且有語言輸出，不符合負性症狀定義。
C✓ 正確
對話出現答非所問（tangentiality）、語詞新作（neologism：萵苣頭）、語無倫次（word salad），屬典型思考/語言解組，歸為解組症狀。
D✕ 陷阱
解離症狀屬解離性疾患（如失憶、人格解體），與思覺失調症分屬不同診斷類別，名稱相近易混淆但本質不同。
思覺失調症三大症狀群
| 類別 | 核心特徵 | 典型表現 | 本題對應 |
|---|
| 正性症狀 | 多出的病理現象 | 幻覺、妄想 | — |
| 負性症狀 | 功能減損 | 情感平板、貧語、無動機 | — |
| 解組症狀 | 思考/言語/行為混亂 | 語無倫次、語詞新作、怪異行為 | ✔ 本題 |
「解組（disorganized）」與「解離（dissociative）」中文僅一字之差，英文字首也都是 dis-，最容易被混淆。解組屬思覺失調症的思考語言混亂；解離則是意識、記憶、身分的斷裂，屬另一大類疾患。 
