專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學104 年第 25 題單選題
個案長久以來對自己的能力有著浮誇自信，且幻想自己會獲致空前成功、自我中心、需他人讚美、對他人批評相當敏感、忌妒別人，這個案可能符合 DSM-5 的那一個診斷？
A邊緣型人格障礙症（borderline personality disorder）
B思覺失調型人格障礙症（schizotypal personality disorder）
C自戀型人格障礙症（narcissistic personality disorder）正確答案
D做作型人格障礙症（histrionic personality disorder）
C正確答案
浮誇自信+幻想成功+需讚美+嫉妒他人＝自戀型人格障礙症的核心特徵。
為什麼答案是 C
自戀型人格障礙症 DSM-5 九大準則包含：誇大自我重要性、幻想無限成功、自認特殊、需過度讚美、嫉妒他人或認為他人嫉妒自己等，完全對應題幹。
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完整詳解
Pro · 無限重點 浮誇自信+幻想成功+需讚美+嫉妒他人＝自戀型人格障礙症的核心特徵。
看到「浮誇、誇大、需讚美、嫉妒」四大關鍵字，直接鎖定 narcissistic。
逐選項分析
A✕
邊緣型人格核心是「情緒與人際的不穩定」，伴隨害怕被拋棄、自我認同混亂、衝動行為，與題幹的浮誇自信不符。
B✕
思覺失調型人格特徵為古怪思考、魔術性思維、社交焦慮與奇特行為，屬 A 群人格障礙，與題幹的自我膨脹無關。
C✓ 正確
自戀型人格障礙症 DSM-5 九大準則包含：誇大自我重要性、幻想無限成功、自認特殊、需過度讚美、嫉妒他人或認為他人嫉妒自己等，完全對應題幹。
D✕ 陷阱
做作型也愛成為焦點、尋求關注，易與自戀型混淆。但做作型重點在「情緒戲劇化、誘惑性表現」，而非浮誇自信與嫉妒他人。
DSM-5 B 群人格障礙症對照
| 類型 | 核心特徵 | 關鍵字 |
|---|
| 反社會型 | 違反他人權益、無悔意 | 欺騙、犯罪 |
| 邊緣型 | 情緒與人際不穩定 | 怕拋棄、衝動 |
| 做作型 | 過度情緒化、尋求注意 | 戲劇化、誘惑 |
| 自戀型 | 誇大、需讚美、缺乏同理 | 浮誇、嫉妒 |
自戀型與做作型都「愛被關注」，易混淆。差別在：自戀型靠「我很優秀、我最厲害」獲得讚美；做作型靠「戲劇化表演、性誘惑外表」吸引目光。題幹出現「嫉妒他人」是自戀型專屬指標。 
