專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學114 年第 27 題單選題
關於思覺失調型人格障礙症（schizotypal personality disorder），下列敘述何者正確？
A不會經歷任何精神病性發作（psychotic episodes）
B有過度的社交焦慮，且社交焦慮程度不會因熟悉而減少正確答案
C多數會逐漸發展成思覺失調症
D最主要的症狀是妄想
B正確答案
思覺失調型人格障礙的核心是古怪思想與持續性社交焦慮，即使熟悉也難以改善。
為什麼答案是 B
正確。DSM-5 明列此症有過度社交焦慮，且此焦慮與偏執恐懼有關，不會因熟悉環境而緩解，這是與社交畏懼症最大差異。
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完整詳解
Pro · 無限重點 思覺失調型人格障礙的核心是古怪思想與持續性社交焦慮，即使熟悉也難以改善。
抓「社交焦慮不因熟悉而減少」這個關鍵特徵，是 DSM-5 診斷準則的明文描述。
逐選項分析
A✕
錯。在壓力下仍可能出現短暫的精神病性發作，只是不像思覺失調症那樣持續明顯。
B✓ 正確
正確。DSM-5 明列此症有過度社交焦慮，且此焦慮與偏執恐懼有關，不會因熟悉環境而緩解，這是與社交畏懼症最大差異。
C✕ 陷阱
錯。只有少數會發展為思覺失調症，多數維持人格障礙狀態。「多數」是陷阱用詞。
D✕ 陷阱
錯。主要症狀是古怪思想、關係意念（ideas of reference）、魔術性思考與怪異行為，而非「妄想」。妄想是思覺失調症的核心。
思覺失調型人格障礙 DSM-5 核心特徵
| 向度 | 表現 | 與思覺失調症差異 | 備註 |
|---|
| 認知 | 關係意念、魔術性思考 | 未到妄想程度 | 輕度扭曲 |
| 知覺 | 不尋常知覺經驗 | 非持續性幻覺 | 偶發 |
| 社交 | 過度社交焦慮（與偏執有關） | 非退縮而是恐懼 | 不因熟悉減少 |
| 行為 | 怪異言行與外表 | 較輕微 | 古怪但不混亂 |
C 選項用「多數會發展成思覺失調症」誘導考生，實際上只有少數個案會轉變；D 選項把「妄想」偷換成主症狀，但此症只是「接近妄想」的關係意念，尚未達妄想強度。 
