專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學110 年第 26 題單選題
大偉在和交往 4 年的女朋友分手後，出現妄想、幻聽、胡言亂語與混亂的行為，3 個星期後症狀便消失，並完全回復到發作前的功能。大偉最可能罹患下列何種心理障礙症？
A妄想症（delusional disorder）
B類思覺失調症（schizophreniform disorder）
C短暫精神病症（brief psychotic disorder）正確答案
D思覺失調症（schizophrenia）
C正確答案
精神病症狀持續超過1天但少於1個月且完全恢復，為短暫精神病症的核心特徵。
為什麼答案是 C
短暫精神病症指突發精神病症狀（妄想、幻聽、胡言亂語、混亂行為）持續1天到1個月內，且完全恢復至病前功能，常與重大壓力有關，完全符合本題情境。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神病症狀持續超過1天但少於1個月且完全恢復，為短暫精神病症的核心特徵。
看時間軸！<1月=短暫、1-6月=類思覺失調、>6月=思覺失調症。
逐選項分析
A✕
妄想症以非怪異妄想為主，病程至少1個月，且無明顯幻聽或混亂行為，與大偉的症狀表現不符。
B✕ 陷阱
類思覺失調症病程需1個月以上但少於6個月。大偉症狀僅3週即完全消失，未達1個月門檻，易誤選。
C✓ 正確
短暫精神病症指突發精神病症狀（妄想、幻聽、胡言亂語、混亂行為）持續1天到1個月內，且完全恢復至病前功能，常與重大壓力有關，完全符合本題情境。
D✕
思覺失調症診斷需症狀持續至少6個月（含前驅期），且常遺留功能退化。大偉3週即完全康復，不符。
DSM-5 精神病症狀時間軸對照
| 診斷 | 病程 | 功能恢復 | 關鍵特徵 |
|---|
| 短暫精神病症 | 1天~1個月 | 完全恢復 | 常因壓力誘發 |
| 類思覺失調症 | 1~6個月 | 可能恢復 | 症狀同思覺失調 |
| 思覺失調症 | ≥6個月 | 常有殘餘 | 功能明顯退化 |
| 妄想症 | ≥1個月 | 功能大致完整 | 以妄想為主 |
DSM-5 用「症狀持續時間」區分精神病光譜障礙症,關鍵分界點是1個月。短暫精神病症的診斷條件是妄想、幻覺等陽性症狀「至少持續1天但不到1個月」,且最終完全恢復功能。很多考生誤以為「症狀超過2週」就進入類思覺失調症,但其實類思覺失調症要求「1個月以上、未滿6個月」。出題者會給「3週」這種剛好落在1天到1個月區間的時長,測試你能否精準掌握這條時間軸:1天內→未達診斷;1天至1個月→短暫精神病症;1-6個月→類思覺失調症;6個月以上→思覺失調症。判斷時先換算成天數,再對照1個月(約30天)這條主要分界線。 
