專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學110 年第 37 題單選題
關於思覺失調症患者之認知修復治療的敘述,下列何者正確?
A無法改善注意力與記憶力
B能改善負性症狀正確答案
C無法改善社交與職業功能
D能取代藥物治療的效果
B正確答案
認知修復治療 (CRT) 是輔助性心理社會治療,可改善認知功能、負性症狀與社會功能,但不能取代藥物。
為什麼答案是 B
正確。負性症狀(情感淡漠、退縮、動機低落)與認知功能高度相關,透過 CRT 改善認知能力後,研究顯示對負性症狀也有顯著改善。此為藥物治療較弱之領域,正是 CRT 價值所在。
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完整詳解
Pro · 無限重點 認知修復治療 (CRT) 是輔助性心理社會治療,可改善認知功能、負性症狀與社會功能,但不能取代藥物。
秒解:CRT 是「輔助」不是「取代」→ D 一定錯;A、C 用「無法」太絕對 → 幾乎必錯;剩 B。
逐選項分析
A✕
錯。認知修復治療的核心目標就是透過訓練改善注意力、工作記憶、執行功能等認知缺損,研究顯示確實有小至中等程度的改善效果。
B✓ 正確
正確。負性症狀(情感淡漠、退縮、動機低落)與認知功能高度相關,透過 CRT 改善認知能力後,研究顯示對負性症狀也有顯著改善。此為藥物治療較弱之領域,正是 CRT 價值所在。
C✕ 陷阱
錯。特別當 CRT 搭配職能復健訓練時,能有效促進社交互動與職業功能恢復,是思覺失調症復健的重要一環。『無法』過於絕對。
D✕ 陷阱
錯。CRT 屬於「輔助性」心理社會治療,絕對無法取代抗精神病藥物。思覺失調症主要治療仍為藥物,CRT 是在藥物穩定後的附加復健。
思覺失調症認知修復治療 (CRT) 重點
| 向度 | 能否改善 | 說明 |
|---|
| 注意力/記憶 | ✅ 能 | 核心訓練目標 |
| 執行功能 | ✅ 能 | 透過電腦化訓練 |
| 負性症狀 | ✅ 能 | 間接改善動機退縮 |
| 社交/職業功能 | ✅ 能(搭配復健) | 與職能訓練合併效果佳 |
| 取代藥物 | ❌ 不能 | 僅為輔助治療 |
思覺失調症治療考點永遠繞著「藥物主軸 + 心理社會輔助」打轉。CRT 本質是認知復健訓練,透過練習改善注意力、記憶等執行功能,進而連帶改善負性症狀(如動機低落)跟日常社交能力,但它不是藥物替代品。關鍵判斷:看到「取代藥物」「完全無效」這類全有全無的說法就該警覺——CRT 定位是「有效的輔助」不是「萬能或無用」。考生最常誤以為非藥物治療只能做心理支持,其實 CRT 有實證能改善認知與功能,只是無法單打獨鬥取代生理治療。