專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學110 年第 25 題單選題
下列何種思覺失調症的症狀具有較強的遺傳成分？
C正確答案
負性症狀（情感平板、動機缺乏）遺傳性最強，與家族聚集性高度相關。
為什麼答案是 C
負性症狀（情感平淡、動機缺乏、社交退縮、語言貧乏）在雙胞胎與家族研究中呈現最高的遺傳度，被視為體質性、內表型指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 負性症狀（情感平板、動機缺乏）遺傳性最強，與家族聚集性高度相關。
記口訣：正性症狀看環境、負性症狀看基因。負性症狀＝體質型思覺失調。
逐選項分析
A✕ 陷阱
妄想屬於正性症狀，受壓力、藥物、環境影響較大，遺傳成分相對低於負性症狀。
B✕
解構的行為（混亂行為）屬於正性症狀群，與急性發作、環境誘發較相關，非遺傳指標。
C✓ 正確
負性症狀（情感平淡、動機缺乏、社交退縮、語言貧乏）在雙胞胎與家族研究中呈現最高的遺傳度，被視為體質性、內表型指標。
D✕ 陷阱
幻聽是最典型的正性症狀，受多巴胺系統與環境壓力影響，抗精神病藥物反應佳，遺傳成分不如負性症狀明顯。
思覺失調症正性 vs 負性症狀比較
| 面向 | 正性症狀 | 負性症狀 | 遺傳度 |
|---|
| 代表症狀 | 妄想、幻聽、混亂行為 | 情感平淡、動機缺乏、社交退縮 | 負性 > 正性 |
| 成因偏向 | 多巴胺失調、環境壓力 | 腦結構異常、遺傳體質 | — |
| 藥物反應 | 傳統抗精神病藥效果佳 | 反應較差 | — |
| 預後 | 急性、可逆 | 慢性、持續 | — |
多數考生直覺認為「幻聽、妄想」最典型＝最遺傳，其實相反。越「戲劇性」的正性症狀越受環境影響；反而看似平淡的負性症狀才是家族遺傳研究中最穩定的指標，也是內表型（endophenotype）研究重點。 
